Supuraţie a ţesutului renal, a căilor urinare adiacente (calice, bazinete) şi uneori a ţesutului perirenal.
Pionefroza este consecinţa unei infecţii a căilor urinare netratată si poate fi  favorizată de o proastă scurgere a urinelor cauzată de un calcul, de o malformaţie etc.
Tratamentul constă în administrarea de antibiotice şi în intervenţia chirurgicală de urgenţă. Foarte des, rinichiul este complet distrus şi trebuie să fie îndepărtat (nefrectomie).