Deschidere accidentală sau terapeutică (paracenteză) a peretelui timpanului.
O perforaţie accidentală a timpanului este provocată de o otită acută sau cronică, sau de introducerea în ureche a unor obiecte, rar ea rezultă dintr-un barotraumatism.  In tratamentul unor otite acute medicul este nevoit să practice o perforaţie a timpanului care lasă să curgă puroiul.
O perforaţie mică se poate să nu se traducă prin nici un simptom, ea insa poate sa genereze o durere, o surditate mai mult sau mai puţin importantă. Dacă urechea medie este iritată sau infectată se produce o scurgere de lichid limpede sau puru­lent spre exteriorul urechii.
Băile în piscină sunt total contraindicate în caz de perfo­raţie a timpanului, precum şi orice picături auriculare care nu sunt prescrise de medic.
O perforaţie mică sau medie se închide spontan în câteva săptămâni. în schimb, o perforaţie mai mare trebuie să fie reparată pe cale chirurgicală.